排卵期出血的检查

　　在月经中期，即排卵期，由于雌激素水平短暂降落，使子宫内膜失去激素的支持而出现部份子宫内膜脱落引发有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

　　排卵期出血的缘由是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤降落明显，不能保持子宫内膜生长，引发子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而产生突破性少许出血，随着卵巢黄体的构成，分泌出充足的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，致使子宫内膜充血引发红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。

　　有人报导，对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管黏液时，发现约有60%在显微镜视察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈瘜肉、宫颈癌、子宫内膜瘜肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

　　排卵期出血还多是以下缘由酿成的：

　　1。子宫出血。在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，1般2～3天可自行停止，最长7天。

　　2。腹痛。周期性月经间期疼痛，可轻可重，1般延续几个小时，个别患者可延续2～3天。

　　3。不孕。可能因排卵期出血而中断性生活，错过受孕时机而至。注：1般无明显阳性体征。经诊断性刮宫，基础体温测定（基础体温呈双相，在低、高温转变时产生出血），腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需医治，出血量多或影响生育者可用药物医治。

　　其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的1种现象，1般情况下这类出血量很少，肉眼不能视察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能1概而论。但其实致使排卵期出血的缘由主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤降落明显，不能保持子宫内膜生长，引发子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而产生突破性少许出血。

　　分泌出充足的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，致使子宫内膜充血引发红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。

　　对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管黏液时，发现约有60%在显微镜视察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈瘜肉、宫颈癌、子宫内膜瘜肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

　　固然，也还有多是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不容易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。

　　出现肉眼可见的阴道出血延续时间可为几小时，或3天15天，但极少到达7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，1般情况下极少到达月经量。出血时可伴1侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，乃至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每个月连续产生或隔月产生1次，有的人每一年中有几个月产生，有的人1生中只出现1次这类现象。