【医聊科普】子宫内膜异位症：难防、难控、要到治疗

什么是乳腺乳腺病变症？

乳腺乳腺病变症是指有很强活性的乳腺乳腺细胞多见于在乳腺腔以外的器官上而形成的一种女性常见外科结核病。乳腺细胞都将多见于在乳腺腔内，每个翌年部分乳腺随翌年经脱落，然后改版。但是由于此从前，乳腺乳腺细胞长到了宫腔之外的以外，长到乳腺上叫来作乳腺乳腺病变发炎（俗称巧克力发炎）、长到乳腺肌层上就称之为乳腺腺肌症或是乳腺腺肌瘤、长到腹膜上就称之为盆腔乳腺乳腺病变症，它可以长到女性身体上任何以外，这些结核病专指为乳腺乳腺病变症。

高血压推断，难以公共卫生

为什么会得乳腺乳腺病变症至今几乎不清楚。由于高血压推断，引致乳腺乳腺病变症的公共卫生就很困难。对于适龄婚育的女性，尤其是伴有痛经者，应以理应以生孩子。对于已经生孩子或暂无生孩子开发计划的女性，都只痛经，可口服避孕药，减少乳腺乳腺病变症的引发。翌年经之前必要禁止一切剧烈的体育运动及重体力劳动；经期避免；理应以治疗法结膜黏连，以避免经血政治阴谋。此外，乳腺乳腺病变症很强一定的遗传倾向和三兄弟聚集性，有三兄弟病史的人更易患此病，更需要加强公共卫生。

良性结核病，“恶性”行为

痉挛是引致乳腺乳腺病变症病患者最少见的病痛。乳腺乳腺病变症最典型、最少见的症状就是痛经，并且会越来越严重（进行性加重），平常在翌年经来潮从前1-2天开始，翌年经第1天最居然，以后逐渐减低，直至翌年经干净时变成。严重的痛经甚至连止痛药都无效，严重影响孤独运动速度。随着结核病进展，即使在非翌年经期也会有慢性盆腔痉挛。另外，乳腺乳腺病变症病患者常常会有翌年经过多或者翌年经缺失，痉挛等症状。

不孕是乳腺乳腺病变症病患者都有的病痛。在乳腺乳腺病变症病患者中所，不孕率高达40%-50%。主要是因为乳腺乳腺病变症常可引起输卵管远处粘连影响输卵管拾卵；或者因乳腺恶性肿瘤而影响月经周期。目从前通过辅助生孩子技术可以解决一部分病患者的不孕疑问，但是不孕几乎是乳腺乳腺病变症病患者都有的病痛。

结核病住院是引致乳腺乳腺病变症病患者最烦人的病痛。乳腺乳腺病变症虽然是良性结核病，但是它更易转移、更易侵犯中所心地带器官、治疗法后更易住院，它的展现出看上去非常像恶性结核病。乳腺乳腺病变症治疗法后的住院率高达30%-40%，有的病患者甚至反反复复来作了不甘心外科手术。

治疗法任重而道远

由于高血压推断确，目从前乳腺乳腺病变症的治疗法几乎非常棘手。诊断上治疗法方法总体分成用药治疗法和外科手术治疗法，但是不管采行哪种治疗法方法，都必要及早进行治疗法干预。

用药治疗法主要是领域威慑或是抑制乳腺周期性荷尔蒙荷尔蒙诱发的用药。目从前用药治疗法主要分成假孕化学疗法及假绝经化学疗法。假孕化学疗法就是不间断地长期施用大副作用的孕荷尔蒙类用药（至少要持续六个翌年），用于这种化学疗法的用药主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通、己酸孕酮等。假绝经化学疗法就是领域用药强烈地抑制乳腺动态，目从前少见采用的用药是促性腺荷尔蒙释放荷尔蒙选择性，是一种长效缓释制剂，即可一个翌年领域一次，非常便捷。都用的用药有戈舍瑞林、硫酸亮丙瑞林等。

外科手术治疗法主要是根据病患者的年龄和生孩子要求。如果病患者年轻，并且有生孩子要求，外科手术时一般只将乳腺病变恶性肿瘤切除术，而存留乳腺和正常乳腺组织，这称为激进性外科手术。这种外科手术虽然存留了生孩子动态，但住院机会比较大。如果病患者已有娶妻且年龄较大，可以在切除术乳腺病变恶性肿瘤的同时，切除术乳腺，但存留正常乳腺组织，这称为半激进外科手术。半激进外科手术特性优于激进性外科手术，但几乎不会避免住院。如果患者是围绝经期，或者乳腺病变恶性肿瘤少见，很难彻底造成危害，则在外科手术时将乳腺和乳腺一同切除术，这称为根治性外科手术。近年来腹腔镜外科手术在乳腺乳腺病变症中所少见领域，腹腔镜外科手术建立联系由GnRHa用药治疗法已成乳腺乳腺病变症主要治疗法方案。

本文作者系由上海市第一妇婴保健院西院外科主任、妇产科、硕士生讲师 严沁