子宫脱垂时子宫摘除：固定术是否必要？

盆腔骨髓脱垂（POP）是一种在世界范围内影响数百万妇女健康的针灸持续性疾病。在英美两国，它是绝经期妇女行胎盘切除练成练成最常见的指征，并且分之一到了所有胎盘切除练成原因的 14%。

然而，有研究者认为切除练成胎盘疗法盆腔骨髓脱垂是不妥的，但一些研究显示胎盘切除练成能减缓持续性疾病的复发率，减缓二次疗程。事实上，英美两国Guide认为单纯切除练成胎盘是不恰当的，应在切除练成同时顺利进行盆底的修补。尽管如此，仍有很多心理医生没有顺利进行分开（顶端悬吊），只是显然简单切口了前后壁；或者显然切除练成了胎盘。

为了全面评核胎盘切除练成在盆腔骨髓脱垂疗法中所分之一的百分比，比对影响切口练成和分开练成用于的因素以及推论疗程的复杂持续性对围疗程期肺炎发生率的影响，英美两国密歇根大学的 Fairchild 等对 2013 年 1 月至 2014 年 5 月密歇根疗程质控的中心（MSQC）的相关数据顺利进行一项回顾持续性研究，结果发表在 American Journal of Obstetrics & Gynecology 上。

研究人员合计统计资料了 9860 例胎盘切除练成，其中有 1557（15.8%）例是由于盆腔脏器脱垂而顺利进行的，这些女持续性的平均成年人在 56.7 岁。尽管显然切除练成胎盘可能对一小部分人是最合适的，但它未必适用于大多数人。虽然现今还没有长期描述符研究的结果，但就现今资料来看，显然切除练成胎盘病患脱垂的复发率为 20%～25%，二次疗程率极高达 29%。

研究人员发现，一共 24% 的疗程用于了分开练成，脊柱内分开练成会有 1%～5% 的鼻腔和鼻腔损伤的风险，而脊柱部份分开或者骶骨分开才会造成危及生命的大出血。当然，在此次统计资料中，这种重大的损伤几乎没有。

研究人员还发现，与腹腔镜疗程来得，经的疗程更为容易发生尿路感染，这可能是由于更为多的尿道旁操作方法所致。在在，二者在其他肺炎特别并没有区别。此部份，切口练成虽然更为为容易，但由于向右牵拉尿道，才会出现潜在的担忧持续性尿失禁。

是不是用于分开练成在相异的医院差别很小，并且与其他心理医生来得，针灸泌尿学的心理医生更为喜欢用于分开练成。另部份，病患成年人越快，用于分开的几率越快，这可能是由于在世的病患更为喜欢找针灸泌尿学的心理医生顺利进行疗程。这提示年轻女持续性病因复发的可能持续性更为大，合理的用于切口和分开能获得更为大的收益。

总之，是不是要顺利进行额部份的疗程需根据病童仅仅情况、社会生活期望和相异的持续性疾病特点认真的考虑，从而做到最适合病童的选择。

详细信息也就是说地址

校对： 极高瑞秋